Nuspojave kemoterapije

Informacije u nastavku opisuju nuspojave koje mogu biti uzrokovane standardnom kemoterapijom. Postoje i drugi lijekovi koji se koriste za liječenje karicnoma na različite načine, uključujući ciljanu terapiju, hormonsku terapiju i imunoterapiju.

Zašto kemoterapija uzrokuje nuspojave?

Ćelije raka brzo rastu, a kemoterapijski lijekovi ubijaju upravo taj tip ćelija. Međutim, budući da ovi lijekovi putuju kroz cijelo tijelo, mogu utjecati i na zdrave ćelije. Oštećenje zdravih ćelija uzrokuje nuspojave. Nuspojave nisu uvijek tako loše, ali je normalno brinuti o ovom aspektu liječenja karicnoma.

Koje zdrave ćelije su najviše pogođene kemoterapijom?

• Ćelije koje stvaraju krv u koštanoj srži
• Folikule dlake
• Ćelije u ustima, probavnom traktu i reproduktivnom sistemu

Neki kemoterapijski lijekovi mogu oštetiti ćelije u srcu, bubrezima, mokraćnom mjehuru, plućima i nervnom sistemu. Ponekad se uz kemoterapiju uzimaju lijekovi kako biste zaštitili zdrave ćelije vašeg tijela. Postoje i tretmani koji pomažu ublažiti nuspojave.

Cilj ljekara je dati dovoljno kemoterapije da izliječi karcinom, a da pri tome nuspojave budu što manje. Također, nastoji se izbjeći korištenje više lijekova koji imaju slične nuspojave.

Šta trebam znati o nuspojavama?

• Ne dobiju sve osobe nuspojave, a neke osobe ih imaju malo ili ih uopće nemaju.
• Težina nuspojava uveliko varira od osobe do osobe. Obavezno razgovarajte sa doktorom o tome koje su nuspojave najčešće kod vaše kemoterapije, koliko dugo mogu trajati, koliko mogu biti loše i kada biste se trebali konsultirati sa doktorom zbog njih.
• Ljekar može dati lijekove kako bi spriječio određene nuspojave prije nego što se pojave.
• Neki kemoterapijski lijekovi uzrokuju dugoročne nuspojave, poput oštećenja srca ili nerava ili problema s plodnošću. Ipak, mnogi ljudi nemaju dugoročne probleme od kemoterapije. Pitajte doktora da li kemoterapijski lijekovi koje uzimate imaju dugoročne efekte.

Iako nuspojave mogu biti neugodne, važno je zapamtiti da je cilj ubiti kancerogene ćelije.

Koliko dugo traju nuspojave?

Mnoge nuspojave nestaju prilično brzo, ali neke mogu trajati mjesecima ili čak godinama dok potpuno ne nestanu. Nazivaju se kasnim efektima.

Ponekad nuspojave mogu trajati cijeli život, posebno ako kemoterapija uzrokuje dugoročno oštećenje srca, pluća, bubrega ili reproduktivnih organa. Neki oblici kemoterapije mogu izazvati odložene posljedice, kao što su razvoj drugog tipa raka ili povratak bolesti koji se može desiti mnogo godina kasnije.

Ljudi često postanu obeshrabreni zbog trajanja svog liječenja ili zbog nuspojava koje imaju. Ako se tako osjećate, razgovarajte sa doktorom. Možda ćete moći promijeniti lijek ili raspored liječenja. Doktor također može predložiti načine za smanjenje boli i nelagodnosti koje imate.

Koje su uobičajene nuspojave kemoterapije?

Većina ljudi brine o tome hoće li imati nuspojave od kemoterapije i kakve će one biti. Evo nekih od češćih nuspojava koje uzrokuje kemoterapija:

• Umor
• Gubitak kose
• Lako nastajanje modrica i krvarenje
• Infekcija
• Anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca)
• Mučnina i povraćanje
• Promjene apetita
• Zatvor
• Proljev
• Problemi sa ustima, jezikom i grlom, kao što su rane i bol pri gutanju
• Periferna neuropatija ili drugi nervni problemi, kao što su utrnulost, trnci i bol
• Promjene na koži i noktima, poput suhe kože i promjene boje
• Promjene u mokraći i mjehuru te problemi s bubrezima
• Promjene težine
• “Kemobrain”, koji može utjecati na koncentraciju i fokus
• Promjene raspoloženja
• Promjene libida i seksualne funkcije
• Problemi s plodnošću

Interakcije i nuspojave kemoterapijskih lijekova

Kada doktori kombiniraju kemoterapijske lijekove, moraju uzeti u obzir interakcije između tih lijekova i drugih lijekova koje osoba uzima, uključujući lijekove bez recepta, vitamine i suplemente. Ove interakcije mogu pogoršati nuspojave i uticati na učinkovitost kemoterapijskih lijekova.

Važno je da sa svojim doktorom popričate o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove bez recepta, vitamine, biljne ili dijetetske dodatke – čak i ako ih uzimate samo povremeno.

Na primjer, trombociti pomažu krvi da se zgruša i da spriječe krvarenje. Mnogi kemoterapijski lijekovi smanjuju broj trombocita na neko vrijeme. Uzimanje aspirina ili sličnih lijekova također može oslabiti trombocite. Ovo nije problem za zdrave ljude sa normalnim brojem trombocita, ali ako osoba ima nizak broj trombocita od kemoterapije, ova kombinacija može dovesti do rizika od ozbiljnog problema sa krvarenjem.

Kako vitamini utiču na kemoterapijske lijekove

Mnogi ljudi žele aktivno učestvovati u poboljšanju svog zdravlja. Žele pomoći prirodnoj odbrani svog tijela da se bori protiv raka i  da ubrzaju svoj oporavak od kemoterapije. Većina ljudi smatra vitamine sigurnim načinom za poboljšanje zdravlja, pa nije iznenađujuće što mnogi ljudi s karcinomom uzimaju visoke doze jednog ili više vitamina. Ali neki vitamini mogu učiniti kemoterapiju manje učinkovitom.

Potrebno je više istraživanja, ali dok se ne sazna više o efektima vitamina na kemoterapiju, imajte na umu sljedeće:

• Ako doktor nije rekao da uzimate vitamine, najbolje je ne uzimati ih.
• Uvijek se prvo posavjetujte sa ljekarom prije nego što počnete uzimati bilo koji vitamin, čak i jednostavni multivitamin.
• Pitajte svoje doktore da li i kada bi moglo biti u redu da počnete uzimati vitamine nakon liječenja.
• Ako ste zabrinuti za ishranu, obično možete dobiti dovoljno vitamina jedući dobro uravnoteženu ishranu. Pogledajte Savjeti za prehranu onkoloških bolesnika kako biste saznali više o ishrani tokom i nakon liječenja raka.

Kada kontaktirati doktora zbog nuspojava kemoterapije

Doktor će vam dati mnogo informacija o nuspojavama, pa ćete biti svjesniji fizičkih promjena. Nemojte ignorisati bilo kakve fizičke simptome koje imate. Neke nuspojave su kratkotrajne i manje, ali druge mogu biti znak ozbiljnih problema.

Odmah kontaktirajte doktora ako imate bilo koji od sljedećih simptoma tokom liječenja kemoterapijom:

• Temperatura viša od one koju je vaš tim za njegu naveo (obično 38°C – 38.3°C ili viša)
• Krvarenje ili neobjašnjive modrice
• Osip
• Alergijska reakcija, kao što je oticanje usta ili grla, jaki svrbež, problemi s gutanjem
• Intenzivna drhtavica
• Bol ili osjetljivost na mjestu injekcije kemoterapije ili mjestu katetera
• Neobična bol, uključujući jake glavobolje
• Kratkoća daha ili problemi s disanjem (Ako imate problema s disanjem, prvo nazovite 124.)
• Dugotrajna dijareja ili povraćanje
• Krvava stolica ili krv u urinu

Izvor: American Cancer Society
Više o sličnim temama pročitajte na našem Blogu.